Дисульфирам

Дисульфирам, сильный препарат аверсивной терапии Длительность действия пероральных таблеток составляет 48 ч. То есть срок действия дисульсуфирама в таблетках составляет примерно двое суток. Применение дисульфирама в виде имплантатов создает постоянную концентрацию ингибитора в организме. Применение метода имплантации наиболее рационально после курса дезинтоксикации. Срок действия капсул дисульфирама для подшивки гораздо более длительный, причем уже после спустя первую неделю после подшивки препарата, удаление его даже хирургическим способом не гарантирует результат — дисульфирам остается в жировой ткани и продолжает действовать. После применения таблеток для имплантации происходит проникновение дисульфирама в кровь. Минимальное содержание дисульфирама в крови — около 20 нг/мл. Содержание в крови диэтилдитиокарбамата и сероуглерода достигает 0.14 мкг/мл после имплантации 1-1.6 г Эспераля. Однако, несмотря на эти очень низкие уровни, реакции «дисульфирам-алкоголь» могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации. Предполагается, что в случае приема больным алкоголя происходит мобилизация липидов, расширяются сосуды и повышается кровоток в месте имплантации препарата, в результате чего увеличивается поступление дисульфирама в кровь. На основе дискльфирама выпускается не мало фирменных препаратов, например эспераль от алкоголизма.

ПОКАЗАНИЯ:
Профилактика рецидивов во время лечения хронического алкоголизма;
Лечение хронического алкоголизма;
Курс дезинтоксикации при хроническом отравлении никелем;
Описание препарата не предназначено для назначения лечения без участия врача

ТЕТУРАМ (DISULFIRAM)
СИНОНИМЫ : Дисульфирам, Тетурам (Антабус), Эспераль, Эспераль Дисульфирам
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ : таблетки 150мг, таблетки 250мг, таблетки 0.15г
Принимают внутрь для лечения хронического алкоголизма, в тех случаях, когда не удается получить терапевтический эффект другими методами лечения (психотерапия, витаминотерапия, прием апоморфина и др.). Накопление после приема алкоголя под влиянием тетурама ацетальдегида приводит к тяжелым для больного изменениям в организме: покраснение кожи, ощущение жара в лице и верхней части туловища, чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, шум в голове, сердцебиение, чувство страха, иногда озноб и др. Значительно понижается АД. Назначая алкоголь на фоне действия тетурама, вырабатывают отрицательный условный рефлекс на вкус и запах спиртных напитков и при длительном лечении добиваются частичной или полной непереносимости алкоголя. Длительность действия пероральных таблеток — 48 ч. Применение в виде имплантатов создает постоянную концентрацию препарата в организме. Реакции «дисульфирам-этанол» могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА(ЭСПЕРАЛЬ) :
Таблетки: (бело-кремового цвета) в упаковке 20 шт. (1таб.: дисульфирам 500 мг)
Таблетки стерильные для имплантации: в упаковке 10 шт. (1таб.: дисульфирам 100 мг )

Методика использования и дозировки, на примере препарата Эспераль

Препарат в виде таблеток от алкоголизма назначается внутрь. Лекарственную терапию проводят после тщательного обследования пациента и информированного уведомления последствиях применения и возможных осложнениях под роспись больного. Лекарство назначается по 1 таблетке (500 мг дисульфирама)   в сутки в 1 раз во время еды, как правило с утра. Возможно лечение таблетками Эспераль по индивидуальной схеме,  но суточная доза постепенно снижается до половинки или даже четвертинки. Дозировка при необходимости в зависимости от реакции алкоголика может изменяться также путем увеличения, а не только уменьшения. Спустя неделю полторы проводятся дисульфирам-алкогольная проба. Для этого берется водка в количестве 20–30 мл или  40% растовор этанола медицинского. Пробу проводят после приема 500 мг (1 таблетки) препарата. Если наблюдается слабая характерная реакция, то провоцирующую дозу алкоголя обычно увеличивают с шагом по 10–20 мл. Причем суммарная максимальная дозировка водки не должна превышать 100–120 мл.  Алкогольная проба повторяются в стационарных условиях через 1–2 суток, в амбулатории интервал увеличивается до 3–5 дней. На основании полученных данных нарколог проводит с коррекцию доз препарата и алкоголя  по необходимости. В дальнейшем для профилактика алкогольных рецидивов возможно применение поддерживающей дозы150-200 мг (четвертинка таблетки) на протяжении 1–3 лет и более.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ(ТЕТУРАМ) : таблетки 150мг, таблетки 250мг, таблетки 0.15г

Однако полагать, что медицинские препараты на основе дисульфирама отличные таблетки от пьянства, не совсем верно… Эти лекарственные средства в виде таблеток, капсул, растворов для инъекций от хронического пьянства не спасают, потому что алкоголизм требует серьезного профессионального лечения у психиатра-нарколога, одними таблетками какими бы действенными они не были обойтись не удастся, а вот фатальное осложнение получить можно.

Можно оценить материал:

Можно поделиться им через соцсети:

А также оставить комментарий.

Здесь возможно отыскать отзывы по тематике:

  • дисульфирам